Achados em ressonância magnética em pessoas normais: algumas "lesões" são normais
Seu ombro dói e você vai direto ver um médico. Você espera que uma ressonância magnética seja realizada, e muitos médicos vão te obrigar e pedir a ressonância magnética. Mas ... e se eu te dissesse que quase ninguém tem uma ressonância magnética “normal” no ombro? E se eu lhe disser que antes de sua lesão, ou antes de sua dor começar, sua ressonância magnética pode ter mostrado lesões simplesmente do envelhecimento e desgaste natural? Quando uma ressonância magnética do ombro é realizada muito cedo, muitas vezes levam a cirurgia desnecessária. Muitas das alterações que vemos na ressonância magnética do ombro são simplesmente uma consequência da atividade e do envelhecimento.
Você realmente precisa de ressonância magnética? Muitos pacientes que ouvem a palavra “lesão ou ruptura”, pensam que isso deve significar que há algo anormal e querem ter essa ruptura consertada. Certo? A informação que trago hoje é que infelizmente, muitas de nossas estruturas se desgastam. Elas se desgastam, rasgam, rompem e inflamam constantemente. É isso não necessariamente significa algo. Com certeza a maioria de seus amigos tem rupturas e lesões degenerativas no ombro e você nem eles sabem disso. Então, se já tinha ruptura antes, não pode ser fonte de sua dor e , portanto, não necessariamente precise de reparo cirúrgico ok?
Um recente artigo científico relatou os resultados de uma ressonância magnética do ombro realizada em 50 pacientes entre 40 e 60 anos de idade.
Os autores concluíram que as lesões diagnosticadas por ressonância magnética em indivíduos com idades entre 45 e 60 anos podem ser achados normais relacionados à idade.
Os autores descobriram que mais de 70% dos ombros tinham lesão no labrum superior ou SLAP. Novamente, isso significa que 70% das pessoas entre 40 e 60 anos de idade têm essas “lesões” e não sabem disso.
A ressonância magnética do ombro quase sempre encontrará algo errado. E isso as vezes se traduz em numerosas cirugias desnecessárias. E o que sabemos dessas cirurgias é que:
Tem alta incidência de rigidez pós cirúrgica.
Tem uma alta taxa de falha
Uma cirurgia que a maioria de vocês não precisa realizar.
Uma cirurgia com uma longa convalescença - muitas vezes significando meses fora do trabalho.
Os achados de ressonância magnética do ombro não requerem tratamento
Resumindo:
Uma ressonância magnética realizada em pacientes sem dor no ombro pode revelar uma taxa muito alta de lesões. O tempo, o descanso e a fisioterapia tendem a funcionar muito bem para restaurar sua função e aliviar a dor. E devemos, como fisioterapeutas, nos esforçar para tratar os pacientes, não os achados da ressonância magnética - e toda a literatura científica recente mostra que essa abordagem é a adequada.
Palavras chaves: fisioterapia em fortaleza, fisioterapeuta, como tratar dor no ombro, o que lesão de manguito rotador, como tratar lesão de manguito rotador.
